河北承德市张女士:我吃好几种降糖药,经常出现低血糖反应,可平时测血糖却总是很高,这是为什么?
中日友好医院中医糖尿病科主任仝小林教授:这就是苏木杰反应,是指低血糖后的反跳性高血糖。
肝脏储存的肝糖原迅速分解释放入血,并将其它物质转化为糖以补充糖分的不足。神经和内分泌系统也活跃起来,使肾上腺素、胰升糖素、肾上腺糖皮质激素和生长激素等分泌增多,刺激血糖的回升。与此同时,胰岛素等降糖激素分泌减少,糖原的量也显着减少。这些变化使血糖迅速升高,脱离低血糖状态。但是糖尿病患者的调节血糖能力较差,很容易矫枉过正,反而出现高血糖。
所以,你平时测血糖时血糖不是低而是高,于是又增加降糖药物的剂量,造成恶性循环。可见,苏木杰反应造成血糖的波动,对糖尿病患者是十分有害的。避免苏木杰反应的办法一个是血糖检测,不仅仅测早餐前、早餐后,而且要测中餐和晚餐前后,特别是夜间2~3点时的血糖,以便及时发现低血糖。